HS - Le derme

Localisation - Définition Situé sous l'épiderme , dont il est séparé par la jonction dermo-épidermique, le derme est un tissu conjonctif vascularisé, innervé, abritant les annexes cutanées et qui assure l'essentiel de la résistance mécanique tégumentaire. Subdivisions Il est généralement subdivisé en 2 régions : le derme papillaire et le derme réticulaire. Observation Jonction dermo-épidermique Derme papillaire Derme réticulaire
Jonction dermo-épidermique Le derme est séparé de l'épiderme par une membrane basale : la jonction dermo-épidermique.
	La membrane basale riche en glycosaminoglycanes est P.A.S. positive.
	La coloration de Wilder met en évidence les fibres réticuliniques de la jonction dermo-épidermique. Elles sont orientées perpendiculairement à la surface cutanée.
	La lame basale contient des protéines comme la laminine qui a été détectée sur ce prélèvement cutané par un anticorps (antilaminine) couplé à un fluorochrome (l'isothiocyanante de fluorescéine ou FITC).
	En M.E.T., la jonction dermo-épidermique est caractérisée par : - une lamina lucida (translucide aux électrons), - une lamina densa (dense aux électrons), - une lamina sub-basale fibrillaire, - des hémidesmososmes.
Derme papillaire Le derme papillaire est situé au niveau des papilles dermiques , qui s'imbriquent entre les crêtes interpapillaires épidermiques.
	C'est un tissu conjonctif lâche, richement vascularisé et innervé . Cette image permet d'observer l'engrenage entre les papilles dermiques et les crêtes épidermiques.
Derme réticulaire Le derme réticulaire est situé entre le derme papillaire et l'hypoderme.
	Relativement épais, c'est un tissu conjonctif dense en fibres collagènes pour la plupart orientées parallèlement à la surface cutanée.
	De nombreuses fibres élastiques, mises en évidence par l'orcéine, s'interposent entre les faisceaux de fibres collagènes du derme réticulaire.