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La paroi de l'estomac
glandulaire comporte les quatre tuniques communes du tube digestif : muqueuse,
sous-muqueuse, musculaire propre et adventice recouverte sur presque toute sa surface par le
mésothélium péritonéal.
La muqueuse et la sous-muqueuse se soulèvent en replis particulièrement nombreux lorsque l'estomac est vide, et qui s'estompent lors de sa réplétion. |
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L'aspect mamelonné
de la surface des replis d'un estomac de rat (région fundique) est ici observé au
M.E.B..
Toute cette surface est perforée d'orifices correspondant à l'abouchement des cryptes. |
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L'épithélium
gastrique de surface est de type cylindrique simple et constitué de cellules mucipares
fermées.
Les cryptes sont formées par des invaginations de cet épithélium. Au fond des cryptes, s'ouvrent des glandes qui diffèrent selon leur localisation : - glandes cardiales - glandes fundiques ( illustrées ici) - glandes antrales ou pyloriques . |
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| Epithélium de surface et des cryptes | ||
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Les cellules
mucipares de l'épithélium de surface et des cryptes sont P.A.S. positives.
Elles sécrètent de manière continue un mucus alcalin qui recouvre toute la muqueuse et participe à la protection de la muqueuse contre l'acidité ambiante. |
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La protection de la muqueuse contre l'acidité est également assurée par la présence de cadres obturants et par un renouvellement cellulaire très rapide. | |
| Région fundique dans l'espèce humaine | ||
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Les glandes de la
muqueuse gastrique viennent s'ouvrir au fond des cryptes.
Chez l'homme, au niveau de la région fundique, elles occupent les deux tiers de la hauteur totale de la muqueuse, le tiers superficiel étant occupé par les cryptes. |
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Les glandes
fundiques, à lumière étroite, sont tubuleuses droites, simples ou bifurquées,
contournées dans leur partie profonde.
On y distingue un col juxta-infundibulaire, court et rectiligne, un corps plus large et bosselé et un fond borgne. |
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Les cellules du col,
peu nombreuses, sont des cellules mucoïdes ressemblant à celles de la surface.
L'épithélium du col est le siège du renouvellement cellulaire tant pour les cryptes et la surface que pour les glandes. Ceci explique l'intense activité mitotique que l'on y observe. |
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Au niveau du corps et
du fond des glandes fundiques, il existe trois variétés de cellules morphologiquement
très différentes : les cellules principales, les cellules bordantes et les cellules
endocrines du système endocrinien diffus (non visibles sur cette préparation à
l'H.E.S.).
Les cellules principales sont les plus nombreuses. Cylindriques, elles ont un pôle basal basophile. Elles sécrètent essentiellement le pepsinogène, précurseur de la pepsine, et le labferment. Les cellules oxyntiques ou bordantes ou pariétales de forme pyramidale sont très éosinophiles (mitochondries impliquées dans les transports ioniques). Elles sécrètent l'acide chlorhydrique et le facteur intrinsèque de Castle, indispensable à l'absorption iléale de la vitamine B 12 . |
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Variations
spécifiques de la région fundique
La muqueuse gastrique peut présenter des particularités spécifiques. |
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Chez les carnivores, s'observe une couche sous-glandulaire interposée entre les glandes et la musculaire muqueuse. Cette couche se subdivise en une strate interne appelée couche granuleuse, riche en cellules, et une strate externe, la couche compacte dense en fibres collagènes. | |
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Chez le cheval, la muqueuse fundique montre un aspect très mamelonné permanent. | |
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La quatrième poche
de l'estomac des ruminants, appelée caillette ou abomasum, est un estomac glandulaire de
type fundique.
Les cryptes très profondes occupent les 2/3 de l'épaisseur totale de la muqueuse. |
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Les glandes fundiques
de la caillette sont moins développées que chez l'homme mais contiennent les mêmes
variétés cellulaires.
Les cellules oxyntiques dans ce prélèvement sont particulièrement bien mises en évidence. |
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| Région antrale dans l' espèce humaine | ||
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La muqueuse de
l'antre peut être divisée chez l'homme en deux parties d'importance égale : la zone des
cryptes et la zone des glandes.
Les glandes antrales apparaissent pâles sur coupe histologique car elles sont bordées par une seule assise de cellules mucoïdes à pôle fermé. |
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Les glandes antrales
sont tubuleuses ramifiées, sinueuses dans leur partie profonde. Leur lumière est large.
Outre les cellules mucipares qui les constituent, elles contiennent quelques cellules appartenant au système endocrinien diffus, non visibles sur base d'une coloration à l'H.E.S. |
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Variations spécifiques
de la région antrale
Les proportions cryptes / glandes antrales peuvent être sujettes à des variations spécifiques. |
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Chez le cheval, il existe un aspect mamelonné. | |
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Chez le porc, cette zone cardiale est très étendue. La muqueuse cardiale est similaire à celle de la région antrale. Elle est généralement moins épaisse. | |
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Chez le chien, la zone cardiale est plus discrète et mal définie. Il n'est pas rare de rencontrer des cellules oxyntiques au sein des cellules mucoïdes des glandes. Ces dernières ne se distinguent des glandes fundiques que par l'absence de cellules principales. | |